El papel del especialista en cuidados intensivos según la World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine

Les dejo el documento de consenso de la World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine acerca del papel del intensivista,  su training, funciones y responsabilidades, recién publicado en la revista Journal of Crit Care

El desconocimiento de la especialidad de Medicina Intensiva en España

Les traigo aquí un artículo publicado recientemente en la revista de Medicina Intensiva que es una reflexión acerca de por qué la especialidad sigue siendo esa gran desconocida entre la población general y, lo que es peor, entre los propios médicos. Sigue existiendo una desconexión total entre la especialidad y la Universidad, probablemente porque sean otros especialistas los que dan la docencia de la enfermedad crítica, llámese por ejemplo el shock cardiogénico por Cardiólogos, el fallo respiratorio agudo por el Neumólogo, el politraumatismo severo por el Cirujano, cuando son entidades que corresponden al área de cuidados intensivos. Es hora de que los intensivistas se acerquen a la universidad y, poco a poco vayan erigiendo la Medicina intensiva como asignatura propia dentro del curriculum universitario. No es nada fácil porque requiere, en primer lugar, fomentar la faceta investigadora entre los residentes para que vayan adquiriendo la experiencia en este campo que los acredite para poder acceder en el futuro como docentes universitarios. ero no cabe duda que también necesita de las autoridades universitarias que den paso a nuestra especialidad a que se erija como la especialidad que acerque al estudiante de medicina las enseñanzas básicas acerca de la enfermedad crítica. Pueden acceder al artículo a través del siguiente link.

Los intensivistas en defensa de la calidad sanitaria ante los recortes

Los máximos representantes de las organizaciones mundiales y europeas de Medicina Intensiva han firmado este lunes el Manifiesto de Santander, un documento en el que los intensivistas defienden la
calidad de los actos médicos frente a los recortes generados por la crisis económica. Este manifiesto representa un “punto de partida” en la estandarización de determinadas pautas en los sistemas y servicios de Medicina Intensiva en todo el mundo, así como una apuesta por la calidad y la eficiencia.
La exportación del modelo que aplica la Medicina Intensiva a otras especialidades supondría un ahorro significativo y una mejora de la eficiencia en determinadas unidades, según los intensivistas, que calculan que, solo en España, reducir la estancia en la UCI de un paciente puede llegar a ahorrar hasta 1.600 euros por día de hospitalización. Para Edgar Jiménez, presidente de la Federación Mundial de Sociedades de Medicina Intensiva y Crítica, la presencia constante de un intensivista en las UCI es “vital” para asegurar la coste-eficiencia porque, a pesar de que las camas de UCI representan entre el 5 y el 10 por ciento del total de plazas del hospital, suponen entre el 30 y el 40 por ciento del coste total del centro.
“Los intensivistas somos, en cierto modo, gestores, de equipos y de recursos, la eficiencia y la calidad son irrenunciables en nuestra especialidad”, explica José Cuñat, presidente de la Sociedad Española
de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (Semicyuc), que celebra estos días en Santander su XLVII Congreso Nacional. “Los profesionales somos los que mejor conocemos la forma de ahorrar en el sistema” evitando que sea el enfermo crítico, el más vulnerable en este caso, el que sufra las consecuencias de los ajustes, argumenta Cuñat. “No hemos visto recortes ni en material ni en presupuestos”, admite, “pero sí lo hemos notado en los salarios, y eso nos preocupa”.
En este sentido, el Manifiesto de Santander recuerda que el manejo de las UCI por parte de los intensivistas “ha demostrado ser eficaz en la reducción de la morbilidad y la mortalidad, eficiente en la reducción del coste sanitario y capaz de garantizar, con calidad y seguridad, la atención al paciente crítico”.

 Fuente: Redacción Médica

La revista Medicina Intensiva, una revista de impacto

Nuestra revista Medicina Intensiva ya tiene asignado un factor de impacto de 1.496 por Journal Citation Reports. Tras un esfuerzo ingente por parte del Comité Editorial, que ha incluido la traducción de todo el contenido de la revista al inglés, y la mejora continua de los contenidos, ha llegado por fin el ansiado premio de la concesión del factor de impacto. Nuestra querida publicación se convierte así en un magnífico escaparate para la difusión de investigación clínica relacionada con nuestra especialidad.

Enhorabuena a la dirección de la revista y a la SEMICYUC en general por este magnífico logro

Fuente: SEMICYUC

El futuro de la Medicina Intensiva

En el último número de nuestra revista Medicina Intensiva ha sido publicado un interesante artículo sobre el futuro de la Medicina Intensiva, de Palencia Herrejón E et al,  que en su resumen dice así: "Aunque una especialidad joven en comparación con otras disciplinas médicas, la Medicina Intensiva ocupa en la actualidad un papel clave en el proceso asistencial de muchos pacientes. La experiencia ha demostrado que, para ofrecer una asistencia de calidad a los pacientes críticos, es necesario disponer de profesionales con una formación específica en Medicina Intensiva. En Europa se han dado pasos importantes hacia la homogeneización de los programas formativos de los distintos Estados miembros, pero es necesario dar un paso más, que es la creación de una especialidad primaria de Medicina Intensiva. La atención al enfermo crítico debe ser liderada por especialistas que hayan recibido una formación específica y completa, y posean las competencias profesionales necesarias para prestar una asistencia de la máxima calidad a sus pacientes. El futuro de la especialidad presenta retos que habrá que afrontar con determinación, teniendo como objetivo principal satisfacer las necesidades de la población".

Pueden acceder al artículo completo a través del siguiente link: http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/pdf/64/64v35n04a90008601pdf001.pdf

China toma el modelo español de Medicina Intensiva

Según una noticia publicada por la SEMICYUC, en su páfina web, un editorial del último número de la revista Medicina Intensiva se hace eco de los recientes cambios en el modelo formativo de la Especialidad de Medicina Intensiva en el servicio sanitario más grande del mundo.

Los doctores Fernández-Mondéjar, Artigas y Esteban, comentan los recientes cambios experimentados en el modelo de formación del gigante asiático, y los auspicios de un cambio parecido en modelos más cercanos como el inglés, a raíz de un artículo sobre la potencial convalidación de la especialidad española en el Reino Unido.

En el próximo Congreso de la SEMICYUC en Bilbao contaremos con la participación del Dr. Bin Du, Secretario General de la Sociedad de Medicina Crítica China y Vicepresidente de la Asociación Asia Pacífico de Medicina Crítica, en la mesa "Medicina Intensiva: presente y futuro", moderada por nuestro presidente, el Dr. Cristóbal León. También participarán en dicha mesa los doctores Andrew Rhodes y Jean Louis Vincent.
Desde este blog felicitamos a todos los intensivistas españoles que luchan por mantener nuestra especialidad, alejando ideas de fusión con otras ramas de la medicina.

Caricatización del Servicio de Medicina Intensiva

Aquí les dejo una reflexión en versión metafórica que realizó mi compañero el Dr. Martinez Cuéllar sobre su visión del Servicio:

"Considero la UMI como una empresa o sistema empresarial compuesto por una diversidad de personajes que consiguen engranarse para crear un acople perfecto que permita alcanzar los objetivos propuestos.

Esta diversidad de personajes o criaturas está caracterizada cada una por presentar dos extremos:

Uno de ellos les permite adherirse (como una hormona a su receptor) a la célula central del Servicio que está constituida por las normativas del mismo (imprescindible y necesario para su adecuado funcionamiento).

El otro extremo tiene dos vertientes, una de ellas le impregna de individualidad al personaje y el otro le ayuda crecer en madurez profesional y personal permitiendo hacer crecer el Servicio al que pertenece.

A veces este sistema se resiente cuando es aquejado por la llamada Ceguera de Anton, que altera la forma en que nos vemos a nosotros mismos y además puede perturbar nuestra capacidad de ver a los otros tal como son.

No obstante me permito decir que las personas tienen mas semejanzas que diferencias.

Si destripamos nuestro Servicio vemos unos engranajes que tienen una función y que necesitan estar bien acoplados.

El engranaje de la pareja de guardias que están solos cargando con el peso de la responsabilidad del Servicio el 80% del tiempo, por lo que su acople debe acercarse a la perfección en cuanto a eficiencia, por lo que la pareja es importante que esté bien confeccionada.

El otro engranaje es la puesta a punto que tiene lugar todos los días a las 8 de la mañana cuando todo el personal disponible del Servicio se reúne bajo la coordinación del Jefe con el objetivo de aunar esfuerzos para que funcione todo de la mejor manera.

La batería que permite que el equipo siga funcionando se llama Tolerancia, que es el respeto a las ideas, creencias o prácticas de los demás cuando son diferentes a las propias.

En este Año Nuevo, espero y deseo que la batería nunca se agote".

Un autobús que da a conocer la Medicina Intensiva por toda España

Con la campaña Damos Vida-Somos UCI, se ha ido dando a conocer durante este mes de Noviembre la especialidad de Medicina Intensiva por toda España a través de una guagua móvil que ha ido recorriendo diferentes ciudades por toda la geografia española comop Sabadell, Barcelona, Bilbao, Zaragoza, Santander, Asturias, coruña, Valladolid, Madrid, Toledo, Valencia, Murcia, Badajoz y Murcia. Aplaudimos desde aquí esta iniciativa que muestra la preocupación de la Sociedad de Medicina Intensiva sobre el desconocimiento que existe en la población española sobre nuestra especialidad. Animo compañeros y si venis por Canarias yo me apunto.

La revista Medicina Intensiva incluida por Thompson Reuters en (Scisearch®) y en “Journal Citation Reports/Science Edition”

La revista Medicina Intensiva, órgano oficial de la SEMICYUC y de la FEPIMCTI, ha sido incluida por Thompson Reuters en “Science Citation Index Expanded” (Scisearch®) y en “Journal Citation Reports/Science Edition”, a partir del primer número del año 2008. Esto significa que desde el citado número se medirá y se dará a conocer su factor de impacto. Probablemente los primeros datos sobre la revista se conozcan cuando se publique el Journal Citation Report 2010 (a mediados del año 2011).

Desde este blog felicitar a la revista, a todo su consejo editorial y a los autores que han hecho que el prestigio de la revista vaya creciendo.

El Foro de la Profesión Médica en contra de la fusión de Intensivos con Anestesia

Los intensivistas rechazan la fusión por la complejidad de ambas especialidades y por los diferentes mapas de competencias y programas formativos con los que cuenta cada una de ellas.
El Foro de la Profesión Médica mostró el lunes su apoyo a la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) en su voluntad de que la Medicina Intensiva quede contemplada en el nuevo mapa de troncalidades como una especialidad primaria con cinco años de formación, oponiéndose a una posible fusión con Anestesiología.
Así lo manifestaron los representantes del Foro de la Profesión Médica, tras la reunión mantenida en la sede de la Organización Médica Colegial en Madrid.
En ella, recibieron a los doctores Francisco Frutos, Cristóbal León, presidente de SEMICYUC, y Gumersindo González, presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad, quienes expusieron los motivos por los cuales los intensivistas rechazan la fusión y que se fundamentan en la complejidad de ambas especialidades, así como los diferentes mapas de competencias y programas formativos con los que cuentan.
El Foro de la Profesión Médica está integrado por el Consejo General de Colegios de Médicos, la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina Españolas, la Federación de Asociaciones Científico Médica de España (FACME), el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de Salud (CNE), la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM).

Fuente: JANO

Más cosas para el MIR que quiere elegir Medicina Intensiva

La especialidad para el MIR que va a elegir especialidad

¿Qué percepción tienen los médicos de otras especialidades de los médicos intensivistas?

¿Cómo nos ven nuestros compañeros no intensivistas dentro del hospital?, seguro que es una pregunta que muchas veces nos la hemos hecho, pero no existe ningún instrumento de medida con el que podamos detectar el conocimiento y las actitudes de los profesionales del hospital los cuales nos solicitan consulta o ayuda para cuestiones que a ellos muchas veces se les escapan. Por ese motivo nuestro grupo llevó a cabo una encuesta donde nos aventuramos en conocer lo que pensaban nuestros compañeros médicos de nosotros y detectamos el desconocimiento de otros profesionales acerca de la función de un Servicio de Medicina Intensiva y del modelo de UCI de nuestro país. También encontramos unas elevadas tasas de insatisfacción entre los profesionales a los cuales se les denegó algún ingreso en la unidad, lo que lleva a que no nos soliciten ayuda en otras ocasiones porque piensan que también se la vamos a denegar y, por último, pudimos comprobar que nos perciben como que sufrimos un alto nivel de estrés.

Desde aquí animo a nuestros compañeros de especialidad que hagan una reflexión sobre la imagen que damos a nuestros compañeros y las consecuencias que puede originar tal actitud.

Este artículo lo pueden leer de forma completa en la Revista Medicina Intensiva accediendo al siguiente link

http://www.elsevier.es/watermark/ctl_servlet_f=10&pident_articulo=13126439&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=64&ty=137&accion=L&origen=elsevier&web=www.elsevier.es&lan=es&fichero=64v32n07a13126439pdf001.pdf