viernes, 16 de junio de 2017

Selective decontamination and antibiotic resistance in ICUs

Selective digestive decontamination (SDD) and selective oropharyngeal decontamination (SOD) have been associated with reduced mortality and lower ICU-acquired bacteremia and ventilator-associated pneumonia rates in areas with low levels of antibiotic resistance. However, the effect of selective decontamination (SDD/SOD) in areas where multidrug-resistant Gram-negative bacteria are endemic is less clear. It will be important to determine whether SDD/SOD improves patient outcome in such settings and how these measures affect the epidemiology of multidrug-resistant Gram-negative bacteria. Here we review the current evidence on the effects of SDD/SOD on antibiotic resistance development in individual ICU patients as well as the effect on ICU ecology, the latter including both ICU-level antibiotic resistance and antibiotic resistance development during long-term use of SDD/SOD. Free text in Crit Care

lunes, 15 de mayo de 2017

Obesity and survival in critically ill patients with acute respiratory distress syndrome: a paradox within the paradox

Obesity is associated with an increased risk of death in the general population, but in specific disease conditions a decrease in mortality has been reported. The obesity paradox in acute respiratory distress syndrome patients has been investigated in two recent meta-analyses. In this Editorial, Lorenzo Ball et al. examine the findings of these studies.

lunes, 17 de abril de 2017

Conozcamos los efectos adversos que pueden derivarse de los nuevos fármacos contra el cáncer

Les dejo esta revisión prara que tengan a mano sobre los nuevos fármacos utilizados en la terapia contra el cáncer y que en alguna ocasión puede provocar efectos adversos que pueden llevar al enfermo a la UCI. Pueden leer el artículo completo a través del siguiente link

miércoles, 15 de marzo de 2017

Guías 2016 de Soporte Nutricional en el paciente adulto crítico

Aquí tienen las Guías para la Evaluación de la Provisión y Valoración de la terapia de Soporte Nutricional en el paciente adulto crítico de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos y la Sociedad Americana de Nutrición Enteral y Parenteral. Pueden acceder a las mismas a través del siguiente link

lunes, 13 de marzo de 2017

Guías Clínicas del Estatus Convulsivo

Les dejo con las Evidence-Based Guideline: Treatment of Convulsive Status
Epilepticus in Children and Adults: Report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society, publicadas en la revista Epilepsy Currents, en 2016, disponibles a través del siguiente link

miércoles, 22 de febrero de 2017

Tratamiento farmacológico en la lesión medular aguda

                                 

A través del siguiente Link les dejo con una revisión sobre el tratamiento farmacológico de la lesión medular aguda que pone en evidencia el tratamiento esteroideo, publicado en la revista Neurosurgery. 

miércoles, 8 de febrero de 2017

Revertir los fármacos antitrombóticos en la hemorragia intracraneal

Les dejo este interesantísimo artículo de revisión de la Neurocritical Care Society and Society of Critical Care Medicine sobre las recomendaciones a la hora de revertir el efecto de tratamientos tales como anticoagulantes, antiagregantes o fibrinolíticos, ante la presencia de una hemorragia intracerebral. Pueden acceder al artículo a través del siguiente link
 

lunes, 6 de febrero de 2017

Early enteral nutrition in critically ill patients: ESICM clinical practice guidelines

Les dejo con la Guías Europeas recién publicadas sobre la Nutrición Enteral precoz en el paciente crítico, que en resumen la sugiere en la mayoría de los enfermos críticos salvo en pacientes con shock no controlado, hipoxemia y acidosis refractaria, sangrado digestivo alto no controlado, aspirado gástrico > 500 ml/6h, isquemia intestinasl, obstrucción intestinal, síndrome compartimental abdominal y la nutrición próximal a una  fístula de alto débito. puerden acceder al artículo completo a través del siguiente link